Jak napisać Oświadczenie w sprawie odmowy pracy po stażu

Witam. Jestem obecnie na stażu który kończy mi się 30września. Obecnie chce wyjechać ze swojego miasta w październiku i muszę napisać oświadczenie o nie podjęciu pracy u pracodawcy który zadeklarował się mnie przyjąć na 3 miesiące po ukończeniu stażu. Szukam pomocy, jak napisać takie oświadczenie, jak prawidłowo ma być zbudowane. Pozdrawiam